目的:分析软性输尿管肾镜激光碎石导致术后脓毒败血症性休克及多器官功能衰竭(MOF)的原因及预防。方法总结我院2013年6-7月份采用软性输尿管肾镜激光碎石术治疗肾脏结石21例,分析严重手术并发症的发生原因。结果17例患者成功治愈且一周内出院,4例患者术后5 h内发生脓毒败血症性休克,其中有2例进展为多器官功能衰竭(MOF),1例抢救无效死亡。回顾性分析所有病例,发现所有4例发生脓毒血症性休克的患者术前尿培养均为阳性,3例结石较大(>2 cm),1例多发结石,碎石时间均超过1h。结论术前尿培养阳性,结石大或多发结石导致碎石时间长(>1 h)是软性输尿管肾镜激光碎石术后发生脓毒血症性休克的主要原因。
作者:邱涛;李鸣;唐矛
来源:中华腔镜外科杂志(电子版) 2014 年 1期