目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)腹腔镜术后冲洗及引流策略.方法 回顾性分析南方医科大学附属顺德第一人民医院2007年1月至2015年12月期间采用腹腔镜手术治疗的54例非胆源性SAP的患者临床资料,全部患者均应用腹腔镜微创技术行胃结肠韧带切开,胰腺被膜切开减压,吸除胰周积液及清除坏死组织,在胰周留置多条引流管,术后采用多种灌洗及引流策略并观察疗效.结果 治愈50例,4例死亡,其中1例死于合并胰腺癌,2例死于迟发腹腔出血,1例死于多器官功能衰竭.术后冲洗时间(21.6±14.5)d,引流管拔除时间(35.4±22.4)d,术后住院时间(38.7±24.6)d.其中1例术后32 d因胰周脓肿再次行腹腔镜手术,3例胰腺假性囊肿,1例保守治疗治愈,2例经穿刺引流后治愈.结论 SAP腹腔镜手术后,合理的冲洗及引流策略,可降低SAP的病死率,减少并发症.
作者：张炎祥；陈小伍；朱达坚；剧永乐；陆光生；耿岩；周围
来源：中华腔镜外科杂志（电子版） 2016 年 9卷 6期
