目的 探讨腹腔镜胃旁路术(laparoscopic gastric bypass,LGBP)对中国2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者术后3年的疗效及安全性.方法 回顾性分析2012年4月至2014年3月在首都医科大学附属北京天坛医院接受LGBP治疗的58例T2DM患者的临床资料,观察术后3、6、9、12、24、36个月患者的体质量、血糖、血脂等指标,以及手术相关并发症,并用t检验或秩和检验比较手术前后相关指标的变化.结果 58例T2DM患者全部完成LGBP,无中转开腹患者.患者的术后9个月体质量达到最低,术后12、24、36个月平均体质量均较术前明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后12、24、36个月T2DM完全缓解率分别为72.5％、71.4％、52.9％.空腹血糖(fasting plasmaglucose,FPG)在术后6个月降至最低;糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)在术后9个月降至最低.术后12、24、36个月FPG和HbA1c均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3年的三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白也较术前明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后出现胃肠吻合口狭窄1例,小肠Y吻合口出血1例.结论 LGBP对于中国T2DM患者中远期疗效仍是安全、有效的.
作者：闫文貌；靖长友；李有国；许峻；钟志强；邢颖；林艺；闫鸣；白日星
来源：中华腔镜外科杂志（电子版） 2018 年 11卷 5期
