目的 探讨胸腔镜肺部手术后早期拔除胸腔引流管的可行性和安全性,探索胸腔引流管的拔除指征.方法 选择2019年11月至2020年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院行胸腔镜肺部手术,并于术后早期(48 h内)拔除胸腔引流管患者117例作为观察组;另外选择2018年11月至2019年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院行胸腔镜肺部手术,但术后非早期拔除胸腔引流管患者114例作为对照组.两组在年龄(P =0.476)、性别(P =0.216)、术式(P = 0.715)、是否行纵隔淋巴结清扫或采样(P = 0.200)、目标肺叶(P=0.925)、病变性质(P = 0.957)方面均差异无统计学意义.回顾性分析两组患者术后临床结果、拔除引流管后并发症及再次行胸腔引流情况.结果 观察组和对照组拔管前24 h引流量[(245.7 ±98.1) ml 比(120.8 ±46.8)ml,P＜0.001]、术后引流时间[(43.9土2.6)h 比(84.5±10.5)h,P＜0.001]、术后住院时间[(2.2±0.4)d 比(4.2 ±1.1) d,P ＜0.001]、住院费用[(5.3 ±0.4)万元比(5.6±0.3)万元,P＜0.001]、拔管后疼痛视觉模拟评分(visionl analogue scale,VAS) [ (4.4 ± 1.2)分比(3.3 ± 1.2)分,P ＜ 0.001]、拔管后总体并发症发生率( 20.5％比10.5％,P=0.036)差异有统计学意义,观察组拔管前后VAS [(5.9 ±0.8)分比(4.4 ±1.2)分,P＜0.001]和对

作者：喻傲；焦子宸；王涛

来源：中华腔镜外科杂志（电子版） 2020 年 13卷 6期