目的 调查上海市社区高血压患者药物治疗现况,分析其与降压达标的关系.方法 2011年5月至7月对上海市徐汇区5个社区纳入高血压规范化管理的47 572例高血压患者为基数,以简单随机抽样方法抽取3800例调查,由全科医师以面谈形式调查并填写问卷,了解社区高血压患者药物治疗与血压控制情况.结果 共发放调查问卷3800份,回收问卷3328份(87.6％).应答者中社区≥65岁的老年高血压患者2305例(71.0％),合并有糖尿病、冠心病、卒中等慢性病的特殊高血压患者2158例(72.5％).“配药”是高血压患者就诊最主要的原因(2929例,90.9％),社区卫生服务中心是高血压患者就诊的最主要医疗机构(2146例,76.8％).仅454例(14.4％)患者知道所服药物的主要不良反应.普通高血压患者、老年高血压患者和特殊高血压患者降压治疗的达标率分别为62.5％(235/376)、75.9％ (487/642)和17.8％(328/1839).65.4％(2176/3328)的患者为单药治疗,仅28.6％(952/3328)的患者采用联合药物治疗；2.3％(76/3328)的患者经常自行调节药物；而在降压药物的选择和联合使用方面,中成药的使用比例较高(571/3378,16.9％).口服1种降压药物较口服2、3种药物治疗的患者血压达标率更高(OR值分别为0.664、0.427,P＜0.001、P=0.002)；在单药治疗者中,使用中成药较钙拮抗
作者：陈倩；顾杰；张向杰；王天浩；张渊；刘德安；欧小延；钟宁；徐莉苹
来源：中华全科医师杂志 2013 年 12卷 4期
