目的 研究饮食控制对交界性糖耐量异常(BGGI)孕妇新生儿出生体重及相关不良妊娠结局的效果.方法 取2009年7月至2011年6月在上海市闵行区产检的孕妇进行糖耐量筛查,将正常者作为对照组(521例),将符合BGGI标准的孕妇分层处理后单盲随机分组,分为干预组(525例)、非干预组(521例),干预措施主要为饮食控制,随访并记录妊娠结局和新生儿情况.结果 干预组孕期体重增加[(12.4 ±5.7) kg/m2],明显低于非干预组[(13.9±6.0) kg/m2] (P ＜0.01),监测空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均较纳入时明显改善,且优于非干预组(P＜0.01).巨大儿发生率,干预组(9.14％,48例)明显低于非干预组(13.82％,72例),P=0.02;非瘢痕子宫剖宫产率,干预组为43.87％(211例),略高于正常对照组(39.50％,188例),但明显低于非干预组(56.07％,268例),P＜0.01;产后出血风险,干预组(3.81％,20例)较非干预组(7.10％,37例)降低,P=0.02.胎儿生长受限、新生儿黄疸、低血糖及转新生儿监护等指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 饮食控制作为简单可行的无创干预,能够有效改善交界性糖耐量异常孕妇的糖代谢状况,降低巨大儿发生率和剖宫产率.
作者：胡峥；朱昊平；徐军；程利南
来源：中华全科医师杂志 2013 年 12卷 5期
