将108例社区慢性心力衰竭(心衰)患者随机分为:常规随访组54例,按传统模式管理随访;全科团队疾病管理组54例,由全科团队统一管理,根据体重调整利尿剂.随访管理1年后,两组全年因心衰发作急诊或住院共126例次,常规组为76例次,团队组为50例次,团队组再入院、心衰发作率均低于常规组,服用利尿剂比例高于常规组(均P＜0.01);两组死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).提示全科团队对社区慢性心衰患者进行体重管理可显著降低心衰发作、再入院率,提高患者的生存质量.
作者：李建华；罗维；王志华
来源：中华全科医师杂志 2014 年 13卷 12期
