目的 了解2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者发生心脑血管疾病的风险.方法 2008年在北京市新街口社区中心就诊的T2DM患者376例,其中单纯T2DM患者118例(单纯T2DM组),糖尿病合并MS患者258例(68.6％,T2DM合并MS组),T2DM合并MS患者的BMI、腰围、臀围、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、TC、HDL-C、血尿酸水平,高于单纯T2DM患者,差异有统计学意义(均P＜0.05).所有患者均继续入组前三甲医院确定的药物干预方案进行治疗,在社区进行健康教育与随访的糖尿病管理方案,即每6个月随访1次,检测BMI、血压、血脂、空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c水平及肝肾功能、心脑血管疾病发生情况,共随访6年.结果 ①随访结束时,T2DM合并MS组的BMI、腰围、臀围、颈围、收缩压、餐后血糖、HDL-C比单纯T2DM组水平高,差异均有统计学意义(t值分别为-7.42、-6.63、-5.09、-3.02、-2.88、-3.60和2.33,均P＜0.05),其中T2DM合并MS组的收缩压下降2.99 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)、HbA1c下降0.43％、LHL-C水平下降0.50 mmol/L,单纯T2DM组收缩压下降1.58 mmHg、HbA1c下降0.01％、LHL-C水平下降0.68 mmol/L,两组干预前后的收缩压、HbA1c、LHL-C差值比较差异均有统计学意义(t值分别为2.34、2.28、1.98,均P＜0.05);②单纯T2DM组

作者：李玉玲；朱良湘；原琪；孙微；陈硕；亢蓉；高文辉；袁申元

来源：中华全科医师杂志 2015 年 14卷 8期