目的 探讨慢性每日头痛(CDH)患者的临床特征.方法 回顾性分析2011年8月至2012年3月头痛门诊诊治的128例CDH患者的临床资料,比较分析不伴药物过量的原发性慢性每日头痛(PCDH)与药物过量性头痛(MOH)临床特征的差异.结果 128例CDH患者中,女性102例(79.7%),平均年龄45.2岁,其中MOH 88例.95.3% (122/128)的患者头痛程度为中、重度,头痛时伴随恶心(68/128)、畏光(75/128)、畏声(102/128)及情绪抑郁(77/128)、烦躁(93/128)的发生率均在50%以上;73.4% (94/128)伴发睡眠障碍,58.6% (75/128)伴发头晕,45.3% (58/128)平时伴发情绪烦躁改变,16.4% (21/128)伴发情绪低落改变;偏头痛残疾程度评估问卷、头痛影响测试-6评分显示,分别有62.2% (51/82)及73.2% (82/112)的患者,头痛致残程度为严重影响生活.伴MOH患者较不伴药物过量患者年龄大,总头痛病程长,头痛程度重,原发性头痛类型慢性偏头痛的比例更高(t值分别为2.59、2.48、5.58和11.95,P值分别为0.011、0.015、0.018和0.001).结论 CDH好发于中年女性,头痛程度以中、重度为主,较易伴发情绪烦躁、低落及睡眠障碍等症状,同时极易过量服用药物,致残性很高.
作者:郝婷婷;齐晶晶;于挺敏
来源:中华全科医师杂志 2015 年 14卷 9期