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心房颤动的血栓栓塞防治的传统抗凝药物是华法林，近年来直接口服抗凝药物取得了重要进展，并且直接口服抗凝药物的研究中纳入了相当一部分合并瓣膜病变的患者。所有非瓣膜病房颤患者均应该基于血栓和出血风险给予抗凝治疗。多数患者直接口服抗凝药物的剂量相对固定，但是仍然需要考虑年龄、肾功能等因素采取适当的剂量。出血风险极高不能口服抗凝药物的患者可采用机械装置或手术治疗，但还需要更多研究证实。
作者：孙艺红
来源：中华全科医师杂志 2016 年 15卷 10期
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