目的：探讨克唑替尼治疗间变性淋巴瘤激酶（ ALK ）融合基因阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2013年9月1日至2015年10月31日期间就诊于浙江省肿瘤医院的47例接受口服克唑替尼（250 mg，2次／d）治疗的ALK阳性NSCLC患者，评价其疗效和不良反应。结果4.3％（2／47）患者完全缓解，66.0％（31／47）部分缓解，21.3％（10／47）病情稳定，8.5％（4／47）病情进展，客观缓解率为70.2％（33／47），疾病控制率达91.5％（43／47）。全部患者的中位无进展生存期（ PFS）为12.8个月。接受克唑替尼一线治疗和二线及以上治疗的患者的中位PFS分别为12.8和11.6个月，二者比较差异无统计学意义（χ2＝0.004，P＝0.947）。克唑替尼治疗前无脑转移患者及脑转移者的中位PFS分别为11.63、13.6个月，二者比较差异无统计学意义（χ2＝0.023，P＝0.881）。39例患者不良反应为Ⅰ～Ⅱ度，主要表现为消化道症状：恶心、呕吐占40.4％（19／47），腹泻占19.1％（9／47）；其次为视觉闪烁（42.6％，20／47）；12.8％（6／47）患者出现Ⅲ～Ⅳ度肝功能异常，4.3％（2／47）患者出现Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制。结论克唑替尼作为ALK 融合基因阳性的NSCLC 患者的靶向治疗药，一线和二线及以上治疗的患者均能从中获
作者：蒋小雯；张俊华；王文娴；张沂平
来源：中华全科医师杂志 2016 年 15卷 12期
