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选取天津医科大学第二医院2012年6月至2017年6月维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者120例,采用随机数字表法分为3组,骨化三醇组、西那卡塞组和联合治疗组,每组40例.观察12个月,每个月复查患者的血钙、血磷、血全段甲状旁腺激素(iPTH)、心脏彩超、骨质疏松、软组织钙化、肾功能和血常规.3组患者经12个月的治疗后iPTH水平均有明显的下降,联合治疗组iPTH下降幅度最大(P＜0.01),且对血钙影响较小.治疗后碱性磷酸酶、骨质疏松和心脏瓣膜钙化较治疗前无明显变化.联合治疗组未出现高钙血症和低钙血症并发症.提示西那卡塞联合骨化三醇降低iPTH较单独用药效果更好.
作者：孙桂江；魏芳；于海波；李博；陈海燕；张瑞宁；王博；孟甲；董红业；姜埃利
来源：中华全科医师杂志 2018 年 17卷 9期
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