腹膜透析患者的高血压患病率达80％以上，难治性高血压导致卒中、心血管事件发病率不断增加，是患者死亡和退出腹膜透析的主要原因。2015年国际腹膜透析协会（ISPD）关于成人腹膜透析患者心血管和代谢指南指出，持续腹膜透析患者目标血压应＜140／90 mmHg，并与年龄无关。腹膜透析患者血压控制不佳的影响因素纷繁复杂，但常见原因是容量超负荷和残肾功能减退。腹膜透析患者高血压防治策略包括容量负荷的准确评估与干预、残余肾功能的有效保护、透析处方的及时调整，降压药物的正确选择以及以病人为中心的团队管理等五个方面。
作者：丁小强；吉俊
来源：中华肾病研究电子杂志 2016 年 5卷 3期
