目的 了解短暂急性肾损伤(AKI)与持续AKI发生率;比较两组AKI患者的临床特征,分析老年人发生持续AKI相关危险因素.方法 回顾性分析2007年1月至2018年12月就诊于解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心≥75岁住院患者的病例资料744例.根据发生AKI后48 h时血肌酐(Scr)恢复情况将患者分为短暂AKI与持续AKI进行分析.采用SPSS 17.0软件进行统计分析.多因素Logistic回归分析老年人发生持续AKI的相关危险因素.结果 744例老年AKI患者中,男性701例,占94.2％,中位年龄88 (84～91)岁.8.3％的患者为短暂AKI(62/744),91.7％的患者为持续AKI (682/744).两组患者比较,持续AKI患者较短暂AKI患者的高血压病史比例高(72.4％与83.9％,P=0.041),90 d病死率高(37.4％与8.1％,P＜0.001)、AKI 3期所占比例高(33.1％与8.1％,P＜0.001),确诊时Scr(130.0与116.1 μmol/L,P＜0.001)、Scr峰值(147.6与117.9 μmol/L,P＜0.001)、血尿素氮(13.1与9.3 mmol/L,P＜0.001)、尿酸(368.1与338.3 μmol/L,P=0.006)、血钠(141与138 mmol/L,P＜0.001)水平高.持续AKI患者伴有机械通气(42.5％与12.9％,P＜0.001)、低蛋白血症(34.1 ±5.6与36.1 ±5.3 g/L,P=0.006)、贫血(111 ±22与119±20 g/L,P=0.009)等情况明显增多.多因素Logistic回归分析显

作者：熊琪；付晓菲；王小丹

来源：中华肾病研究电子杂志 2019 年 8卷 6期