目的比较卡巴拉汀治疗轻、中、重度及不同缺血指数阿尔茨海默病(AD)的疗效.方法来自3个城市23个中心211例可能或很可能AD患者口服卡巴拉汀3.0～4.5 mg,每天2次治疗,为期16周.采用AD评估量表-认知分量表(ADAS-Cog)、简易精神状态检查表(MMSE)、Blessed-Roth痴呆量表(B-R)进行疗效评价.结果完成试验194例. 治疗16周时与基线比较不同严重程度和缺血程度的患者总体ADAS-Cog、MMSE、B-R均有明显改善(P<0.000 1).分组后重度患者ADAS-Cog、日常生活能力(B-R1)、兴趣及人格(B-R3) 与基线比较分别改善5.4、0.6、1.3分,较轻、中度患者改善明显,但差异无显著意义(P>0.05).Hachinski缺血指数>0 分者ADAS-Cog、ADL、INT与基线比较分别改善4.6、0.4、1.0分,较0分组改善明显,但差异无显著意义(P>0.05).不良反应不严重,多发生在剂量增加期.结论卡巴拉汀安全有效,能改善各期AD患者的认知功能、日常生活能力及精神症状.似有趋势基线病情越重疗效越好,缺血指数>0分组较0分组疗效明显.
作者：王清华；张振馨；许贤豪；舒良；姚景莉；陈生弟；钱采韻；陆雪芬；高之旭
来源：中华神经科杂志 2003 年 36卷 1期
