目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者清醒和睡眠状态电生理活动的变化.方法对16例临床诊断的AD患者及16名年龄匹配的健康人进行对照研究.所有受试者均进行连续两次的全夜多导睡眠生理录像监测.共用21个导联分别记录脑电图、眼动图、下颌肌电图、心电图以及经鼻气流.结果 (1)AD组睡眠结构紊乱,其中总睡眠时间(F=6.30,P=0.017 9)、Ⅱ期睡眠时间(F=16.03,P=0.000 4)、快速眼动(rapid eye movement,REM)睡眠时间(F=9.84,P=0.002 1)均明显减少,而慢波睡眠成分增多(F=11.50,P=0.004).(2)Ⅱ期睡眠中睡眠纺锤的时限、密度、相对功率、绝对功率以及K综合密度(F=13.64～79.11,P<0.000 1),REM睡眠8～13 Hz快活动(F=5.80～20.73,P<0.05)较对照组明显减少.(3)多因素回归分析显示,睡眠纺锤密度、波幅以及K综合密度的改变与精神行为异常关系最密切.结论 AD组睡眠结构明显紊乱,并伴有多项睡眠脑电成分的异常.与清醒和REM睡眠相比,睡眠纺锤的改变与患者精神行为异常的关系更加密切,可能具有更高的诊断敏感性.
作者：李旭东；刘兴洲；焦劲松；汪仁斌；王国相
来源：中华神经科杂志 2003 年 36卷 3期
