目的利用弥散张量成像(DTI)直方图分析,明确复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者表现正常脑灰质(NAGM)是否存在隐匿性损伤,并研究脑灰质DTI直方图指标与扩展残疾功能状态量表(EDSS)评分的相关性.方法对24例RRMS患者和24名性别及年龄匹配的健康志愿者行常规磁共振成像(MRI)和DTI检查,分割提取NAGM后,绘制出NAGM的平均弥散率直方图并对其进行分析.结果 RRMS患者NAGM的平均弥散率[(1.134±0.086)×10-3 mm2/s]明显高于健康志愿者[(0.993±0.042)×10-3 mm2/s,t=7.198, P《0.01],平均弥散率直方图峰位置[(0.880±0.089)×10-3 mm2/s]也明显高于健康志愿者[(0.812±0.017)×10-3 mm2/s,t=3.685, P=0.001],而平均弥散率直方图峰高(6.138‰±1.371‰)明显低于健康志愿者(8.889‰±1.339‰,t=7.032,P《0.01).RRMS患者NAGM的平均弥散率直方图各指标间的相关性明显高于健康志愿者.在RRMS患者,所有NAGM的平均弥散率直方图指标与EDSS评分均无相关性.结论 RRMS患者的NAGM内存在隐匿性损伤.
作者：于春水；李坤成；林富春；蒋田仔；孙虹；陈彪
来源：中华神经科杂志 2006 年 39卷 4期
