目的 探讨富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGIl)抗体阳性相关边缘叶脑炎的临床特点、影像及诊疗,以期拓展神经科医师诊治思路,减少漏诊及误诊.方法 报道1例于2013年10月9日就诊于天津市环湖医院神经内科的LGI1抗体阳性相关边缘叶脑炎患者疾病演变过程,结合有关检查,对该病特点进行分析.结果 患者为中年男性,急性起病,表现为渐进性加重的近记忆力减退、以恐惧和幻视为主的精神症状及频繁的面-臂肌张力障碍发作,头MRI显示双侧颞叶内侧面肿胀,弥散张量成像及FLAIR序列为高信号影,未见增强;氟代脱氧葡萄糖-PET显示基底节及海马区代谢增高;24h动态脑电图显示双侧颞区慢波或尖慢波,血及脑脊液LGI1抗体均为弱阳性.经激素和丙种球蛋白联合治疗,疗效显著,临床表现完全改善.结论 LGI1抗体阳性相关边缘叶脑炎有其特有的临床特点,一线药物联合治疗可明显改善患者预后.
作者：刘萍；纪勇；阎超慧；刘梅丽；韩彤；王晓丹；于梅；石志鸿；张雅静
来源：中华神经科杂志 2015 年 48卷 2期
