目的 分析帕金森病、多系统萎缩(M SA)患者的球海绵体肌反射(BCR)及相关自主神经功能障碍的特点,进一步探讨BCR在这两种疾病鉴别诊断方面的价值.方法 对2013年5月至2014年4月于温州医科大学附属第一医院神经内科门诊和病房收治的55例帕金森病患者和20例MSA患者进行BCR检测,并与健康对照组比较;对所有患者进行相关的自主神经损害情况比较.结果 在相关自主神经症状中,便秘、尿频、尿急在MSA的出现率明显高于帕金森病患者.帕金森病患者BCR引出率高于MSA患者,分别为93%和70%,两者之间的差异有统计学意义(P <0.05);MSA患者BCR的潜伏期长于帕金森病患者(t男左=16.275,t男右=14.269,t女左=5.954,t女右=5.905,均P<0.05).BCR的波幅下降则MSA组>帕金森病组>健康对照组,3组间比较差异有统计学意义(F男左=75.73,F男右=73.13,F女左=72.70,F女右=59.44,均P<0.05).区分MSA与帕金森病的男性和女性BCR潜伏期和波幅受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.947、0.948、0.886、0.920,差异有统计学意义.ROC曲线坐标显示,当男性BCR潜伏期为44.80 ms时,敏感度为95%,特异度为84%;女性BCR潜伏期为61.35 ms时,敏感度为86%,特异度为88%;男性BCR波幅为0.37mV时,敏感度为96%,特异度为68%;女性BCR波幅为0.36 mV时,敏感度为
作者:李慧晶;牛晓婷;王汛;潘捷;倪佩琪;邵蓓
来源:中华神经科杂志 2015 年 48卷 3期