目的 探讨以精神行为异常为主要起病方式的脑炎患者与博尔纳病病毒(BDV)感染的相关性,分析感染BDV的脑炎患者临床特征.方法 采用荧光定量巢式逆转录聚合酶链反应方法检测36例有精神行为异常的脑炎患者(患者组)外周血和脑脊液有核细胞中BDVp24和BDVp40基因片段.以B-肌动蛋白作为内参照,同时检测34名健康体检者的外周血和30例实行腰麻患者的脑脊液(对照组)有核细胞中BDVp24和BDVp40基因片段.对BDVp24和BDVp40基因片段均为阳性的标本进行基因测序分析,外周血进行BDV抗体滴度测定,对患者的精神症状采用阳性与阴性症状量表评分,并总结阳性患者的临床特征.结果 4例以精神行为异常为主要起病方式的脑炎患者外周血和脑脊液标本BDVp24、BDVp40基因片段检测均为阳性,阳性率为11.1％ (4/36),有1例脑脊液BDVp24阳性而外周血单个核细胞中BDVp40基因片段检测阴性,拷贝数均＞102 kb/μl.对照组检测BDVp24、BDVp40基因片段均为阴性(0/34、0/30),两组阳性率比较差异有统计学意义(P=0.015).对BDVp24和BDVp40基因片段均为阳性的标本进行测序后,发现与马源的BDV病毒株亲缘关系最近.阳性标本的精神症状主要以幻觉、妄想等阳性症状为主,阳性与阴性症状量表评分均在40分以上.结论 以精神行为异常起病的脑炎患者与BDV感染有一定的
作者：姚能云；佘艳梅；周红勤；赵锋；唐普照；唐松林；刘丽桃；肖波
来源：中华神经科杂志 2015 年 48卷 4期
