目的探讨后循环脑梗死患者心率变异性（heart rate variability，HRV）的变化特点及HRV对后循环梗死预后的预测价值。方法选取2015年3—11月就诊于我院神经内科并明确诊断为急性后循环梗死的54例连续住院患者，并选取96例连续前循环梗死患者作为对照组。采集所有受试者病史、全面的神经系统体检、实验室检查、辅助检查结果。采用24 h动态心电图分析后的HRV参数，探讨与前循环相比后循环梗死HRV的特异性指标；依据发病90 d时随访改良Rankin 量表（modified Rankin Scale，mRS）评分，将54例后循环梗死患者分为预后良好组（mRS 0～2分）35例，预后不良组（ mRS 3～6分）19例，通过对预后因素进行分析后得出HRV评估后循环梗死的预测价值。结果后循环梗死组HRV时域指标（ms）NN间期标准差（SDNN，93.32±23.51）、NN间期平均值的标准差（SDANN，82.57±18.40）、相邻NN间期差值均方的平方根（rMSSD，32.89±15.56）均较前循环梗死组（分别为109.66±52.08、107.41±61.58、42.60±23.24）减低（ t＝2.181、3.670、3.059，均P＜0.05），差异有统计学意义。后循环梗死组HRV频域指标总功率[（3373.28±1928.07） ms]、低频功率[（294.00±157.23） ms ]、低频功率／高频功率比（3.80±2.24）较前循环梗死组[分别

作者：巩莉；马毓；朱沂；李红燕；冯燕；热那古力·阿不来提

来源：中华神经科杂志 2016 年 49卷 12期