主动脉粥样硬化斑块不仅是全身性动脉粥样硬化的标志,同时也是脑栓塞重要栓子的来源。受关注相对较多的是复杂主动脉斑块(CAP),即厚度≥4 mm、存在溃疡或活动血栓的斑块。然而目前临床上对CAP相关的脑栓塞临床表现认识尚不充分。文中报道1例大型CAP导致的以反应迟钝、幻听和饮水呛咳为主要临床症状,病程形式呈阶梯样多症状叠加进展的急性主动脉源性脑栓塞患者,并结合相关文献对该例患者的影像学特点、临床表现、诊断及治疗进行分析,以利于增进临床医生对CAP相关脑栓塞的认识和诊治水平的提高。
作者:付志勇;卫恒;马欣
来源:中华神经科杂志 2023 年 56卷 10期