目的 探讨胰岛素强化治疗对重型颅脑损伤(STBI)合并糖尿病患者的临床疗效及预后的影响.方法 选择入住重症监护病房(ICU)既往有糖尿病史的重型颅脑损伤患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组给予7d胰岛素强化治疗,随后给予常规血糖控制,对照组全程常规血糖控制.强化胰岛素治疗组血糖控制目标为4.4 ～ 8.3 mmol/L,常规血糖控制目标为4.4～11.1 mmol/L.结果 伤后随访6月按(GOS)评分评价疗效,治疗组恢复良好率较对照组组提高15％,死亡率下降17％ (P ＜0.05),ICU住院时间、机械通气时间、院内感染发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 短期胰岛素强化治疗能有效改善重型颅脑损伤合并糖尿病患者的预后,降低ICU内并发症的发生率.
作者：李火平；李世亭；茅帅东；黄欢；尹建章
来源：中华神经外科疾病研究杂志 2014 年 13卷 3期
