目的 总结外科手术治疗27例小儿难治性癫痫综合征病人的经验.方法 术前评估和术中脑电检查显示为局灶性改变者行致痫灶切除、脑叶切除或多软膜下横纤维切断(MST).检查提示一侧半球为主多灶性改变者,术中行多脑叶切除联合MST或(和)胼胝体部分切开.结果 本组随访1-8年,平均4.5年.27例病人中有14例获得Ⅰ级(Engel分级),8例获得Ⅱ级,3例为Ⅲ级.平均智商(IQ)从术前的61.4分提高到75.0分,癫痫病程和术前药物难治的时间越短,智商改善越明显.本组4例病人出现暂时性的并发症,无手术死亡.结论 对小儿难治性癫痫综合征进行早期外科干预,可以有效地控制癫痫发作、改善智力损害和避免生活残疾.
作者：刘仕勇；安宁；杨辉；杨梅华；黄婷；刘立红
来源：中华神经外科杂志 2007 年 23卷 6期
