目的 探讨改良的舌下神经-面神经端-侧吻合术修复不完全性面瘫的治疗效果.方法 28只大鼠分为6组,A组:健康对照组,不做任何处理;B组:完全性面瘫组,完全离断面神经后不做任何处理;C组:不完全性面瘫组,损伤结扎面神经后不做任何处理;D组:不完全面瘫修复组,术后4个月离断神经移植物;E组:不完全面瘫修复组,术后4个月离断面神经近侧端.鼻尖偏离指数实验检测面容对称性;神经电生理检测肌动作电位;逆行示踪法检测舌下神经的再生;半薄切片观察髓鞘再生.结果 鼻尖偏离指数实验检测α角度,D组比C组β角恢复明显(P＜0.01);肌动作电位检测D组的峰面积值明显高于C组(P＜0.01).半薄切片显示D组面神经远端内新生髓鞘的数量多于C组(P＜0.01).逆行示踪显示,在修复术后4个月,D组大鼠的面神经核和舌下神经核中检测到(284±80)个和(83±48)个CTB-Alexa55标记的神经元.结论 利用预变性腓浅神经移植物桥接舌下神经和面神经这个改良的吻合术修复不完全性面瘫,能够明显改善不完全损伤的面神经功能,有效治疗不完全性面瘫.
作者：郝淑煜；王世炜；马俊艳；历俊华；万虹；刘松
来源：中华神经外科杂志 2014 年 30卷 4期
