目的 探讨不同性别垂体催乳素(PRL)腺瘤患者雌激素受体(ER)表达的差异及其与PRL水平、肿瘤大小的关系.方法 纳入2013年3月至2014年7月中国医学科学院北京协和医院神经外科手术治疗的垂体PRL腺瘤患者26例,其中男7例,女19例.收集患者术前的PRL水平、肿瘤大小等临床资料,采用实时定量PCR法检测ERα和ERβ mRNA的表达,免疫组化法检测ERα和ERβ蛋白的表达.分析不同性别患者术前的PRL水平、肿瘤大小与ERα和ERβ mRNA表达的关系.结果 术前男、女患者PRL值的中位数(范围)分别为1 574(224 ~4 305)、270(129 ~1 000) ng/ml,肿瘤体积的中位数(范围)分别为3.496(0.150~13.13)、0.832(0.100 ~ 16.20)cm3,差异均有统计学意义(均P<0.01).男性患者肿瘤标本中ERα和ERβ的mRNA及蛋白的表达水平均明显高于女性患者,差异有统计学意义(均P<0.01).ERα-mRNA、ERβ-mRNA的表达水平与术前PRL水平均呈正相关(R2值分别为0.8753、0.2601,均P<0.01),与肿瘤大小同样呈正相关(R2值分别为0.4598,0.3740,均P<0.01).结论 垂体PRL腺瘤患者的PRL水平和肿瘤体积具有性别差异,引起差异的机制可能与ERα和ERβ通过多种途径参与PRL腺瘤的增殖有关.
作者:刘阳;时璇;王任直
来源:中华神经外科杂志 2015 年 31卷 8期