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目的 探讨立体脑电图(SEEG)引导外科手术治疗颞岛型颞叶癫痫附加症(TPE)的安全性及疗效.方法 回顾性分析广东三九脑科医院癫痫中心2014年5月至2015年11月经SEEG证实的颞岛型TPE患者的临床资料,共纳入10例(占同期147例颞叶癫痫手术患者的6.8%).所有患者在立体定向辅助机器人引导下植入SEEG电极,综合定位评估后行致痫灶切除手术,切除范围包括前颞叶、颞叶内侧结构及岛叶致痫皮质.随访观察手术疗效.结果 每例患者植入电极9 ~16根,平均(12.4±2.1)根.其中7例为颞岛同步型,3例为颞岛独立型.术后仅1例出现短暂命名性失语,在出院前恢复,其余患者无手术相关并发症.术后随访时间为18 ~ 36个月,平均(28±6)个月.全部患者均达Engel分级Ⅰ级(Ⅰa级9例,Ⅰc级1例).结论 SEEG是明确诊断颞岛型TPE的重要方法;在SEEG的引导下,外科治疗颞岛型TPE安全、有效.

作者:郭强;王艮波;张伟;华刚;陈俊喜;胡湘蜀;李花;伍新颜;朱丹

来源:中华神经外科杂志 2018 年 34卷 12期

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作者:
郭强;王艮波;张伟;华刚;陈俊喜;胡湘蜀;李花;伍新颜;朱丹
来源:
中华神经外科杂志 2018 年 34卷 12期
标签:
神经外科手术 癫痫,颞叶 癫痫,岛叶 颞叶癫痫附加症 立体脑电图 Neurosurgical procedures Epilepsy,temporal lobe Epilepsy,insular lobe Temporal plus epilepsy Stereoelectroecephalography
目的 探讨立体脑电图(SEEG)引导外科手术治疗颞岛型颞叶癫痫附加症(TPE)的安全性及疗效.方法 回顾性分析广东三九脑科医院癫痫中心2014年5月至2015年11月经SEEG证实的颞岛型TPE患者的临床资料,共纳入10例(占同期147例颞叶癫痫手术患者的6.8%).所有患者在立体定向辅助机器人引导下植入SEEG电极,综合定位评估后行致痫灶切除手术,切除范围包括前颞叶、颞叶内侧结构及岛叶致痫皮质.随访观察手术疗效.结果 每例患者植入电极9 ~16根,平均(12.4±2.1)根.其中7例为颞岛同步型,3例为颞岛独立型.术后仅1例出现短暂命名性失语,在出院前恢复,其余患者无手术相关并发症.术后随访时间为18 ~ 36个月,平均(28±6)个月.全部患者均达Engel分级Ⅰ级(Ⅰa级9例,Ⅰc级1例).结论 SEEG是明确诊断颞岛型TPE的重要方法;在SEEG的引导下,外科治疗颞岛型TPE安全、有效.