目的 探讨垂体腺瘤患者围手术期低钠血症的影响因素.方法 回顾性分析联勤保障部队第九○○医院神经外科2012年3月至2015年3月收治的164例垂体腺瘤患者的临床资料,所有患者行经鼻蝶入路手术切除肿瘤.采用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨影响术前、术后低钠血症发生的相关因素.结果 164例患者中,术前存在低钠血症10例(6.1％).2例术前存在低钠血症者发生症状性垂体卒中.术后发生低钠血症37例(22.6％).多因素logistic分析结果表明,术前肾上腺轴功能低下是术前发生低钠血症的危险因素(OR=6.738,95％ CI:1.292～ 35.146,P =0.024);术前甲状腺轴功能低下(OR=2.735,95％CI:1.149～6.511,P=0.023)为术后发生低钠血症的预测因素.结论 垂体腺瘤患者围手术期发生低血钠时,应重视肾上腺轴和甲状腺轴的功能.对于症状性垂体卒中患者,术前应密切观察垂体功能及电解质水平.
作者：林昆哲；秦勇；魏梁锋；黄银兴；王守森；肖德勇
来源：中华神经外科杂志 2019 年 35卷 5期
