目的 探讨淋巴细胞性垂体炎的CT及MRI影像学表现,以期提高对该病影像学诊断的准确率.方法 回顾性分析2010年1月至2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的9例淋巴细胞性垂体炎患者的CT和MRI影像学资料.所有患者均行垂体功能相关实验室检查,除2例患者的催乳素水平轻度增高外,余激素水平均正常.9例患者均行MRI检查,其中6例行CT检查,术前影像学诊断均误诊为垂体腺瘤.9例患者均行显微外科手术切除病变.结果 9例淋巴细胞性垂体炎患者的MRI影像均表现为垂体弥漫性增大,垂体后叶T1加权像显示高信号消失,蝶鞍扩大,鞍底下陷,鞍底骨质完整;病变以等T1、等T2信号为主;增强扫描呈明显均匀或环形强化,其中5例垂体柄增粗,所有患者均未累及双侧海绵窦.6例行CT检查的患者中,4例病变中心呈低密度,周围呈等密度,2例病变为均匀等密度.9例患者术后均经病理学检查确诊为淋巴细胞性垂体炎.结论 淋巴细胞性垂体炎有其典型的影像学表现,与垂体腺瘤相比,淋巴细胞性垂体炎不破坏鞍底骨质,不累及海绵窦,垂体呈弥漫性增大,形态基本对称.掌握其影像学特征可提高本病影像学诊断的准确率.
作者：马丁；侯欣怡；顾卫彬；陆洋；王守江
来源：中华神经外科杂志 2019 年 35卷 5期
