目的 探讨Pipeline Flex血流导向装置(FD)治疗颅内复杂动脉瘤的短期效果.方法 回顾性分析2018年1月至2019年3月南方医科大学南方医院神经外科使用Pipeline Flex FD治疗的37例颅内复杂动脉瘤患者的临床资料.37例患者共45个动脉瘤(其中7例为串联宽颈小动脉瘤),分布于颈内动脉(38个)、椎动脉(3个)、大脑中动脉(3个)及大脑前动脉(1个).动脉瘤最大径为2.0～ 34.8 mm,其中22个动脉瘤最大径≤10 mm,23个动脉瘤最大径＞10 mm.采用改良Rankin量表评分(mRS)评估预后.结果 37例患者的45个动脉瘤共置入37枚Pipeline Flex FD(其中13例行弹簧圈辅助栓塞,24例单纯行Pipeline Flex FD置入),所有FD均成功到位,术中即刻造影显示对比剂明显滞留,载瘤动脉通畅无狭窄,Dyna CT融合三维重建显示FD贴壁良好.11例患者围手术期出现并发症,其中死亡2例.35例患者出院后1个月均行门诊随访,未发生神经功能受损等症状,mRS均为0分.结论 应用Pipeline Flex FD治疗颅内复杂动脉瘤短期随访安全、有效,但围手术期的抗血小板聚集治疗方案仍需进一步优化.
作者：温运宇；王刚；廖永鸿；张国忠；李明洲；邓桥；陈思源；漆松涛；冯文峰
来源：中华神经外科杂志 2019 年 35卷 9期
