目的:对比观察替莫唑胺(TMZ)同步放疗后联合或不联合TMZ辅助治疗儿童弥漫内生型脑桥胶质瘤(DIPG)的疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2020年3月广东三九脑科医院肿瘤综合诊疗中心治疗的DIPG患儿的临床资料,共85例。所有患儿均行常规分割放疗(处方剂量为50~54 Gy/27~33 f)+同步替莫唑胺化疗(75 mg·m
-2·d
-1),1个月后根据患儿监护人的意愿决定是否给予6个周期的替莫唑胺辅助化疗。据此将患儿分为放疗+同步TMZ+辅助TMZ组66例,放疗+同步TMZ组19例。绘制Kaplan-Meier曲线,比较两组患儿生存时间的差异。根据国际肿瘤化疗药物通用不良反应术语标准4.0版(CTCAE 4.0),评价两组药物不良反应的差异。
结果:85例患儿的中位随访时间为9个月(3~28个月),总体中位生存时间为9个月。其中放疗+同步TMZ+辅助TMZ组的中位生存期为10个月,放疗+同步TMZ组为6个月,log-rank检验显示两组的生存期差异有统计学意义(
P=0.002)。85例患儿中,共30例(35.3
作者:赖名耀;李少群;李娟;胡清军;甄俊杰;周江芬;周兆明;周成;艾茹玉;山常国;蔡林波
来源:中华神经外科杂志 2022 年 38卷 7期