目的 应用磁共振弥散加权成像(DWI)技术评价机械性取栓治疗栓塞性脑梗死的疗效。 方法 40只新西兰兔颈内动脉注入血凝块栓子制备急性栓塞性脑梗死模型后按随机数字表法分为非治疗组（不做任何治疗）、6h机械取栓组、8h机械取栓组、12h机械取栓组（分别于制模成功后6h、8h、12h在DSA导引下经股动脉插管机械取栓），每组10只，各组分别在6h、8h、12h、24h行DWI并计算各时段表观弥散系数(ADC)和梗死体积。 结果 兔脑梗死超急性期（6 h内）均在DWI上显示缺血区，表现为高信号，在T1WI、T2WI上表现为正常信号；T1WI、T2WI及DWI对急性期(24h内)脑梗死的检出率差异有统计学意义(P＜0.05)。非治疗组、12h机械取栓组在急性期内ADC值逐渐降低，梗死体积逐渐扩大，而6h、8h机械取栓组在急性期取栓后ADC值逐渐上升，梗死体积缩小。梗死后24h，与非治疗组和12h机械取栓组比较，6h和8h机械取栓组ADC值较高，梗死体积较低，差异均有统计学意义(P＜0.05)。 结论 栓塞性脑梗死早期机械性取栓效果显著，DWI是动态观察急性脑梗死治疗效果的敏感影像学手段。
作者：冯光；马廉亭；冯雷；陈刚；潘力；贺道华
来源：中华神经医学杂志 2011 年 10卷 8期
