目的 研究危重(重度、特重度)烧伤患者血小板计数的动态变化,及其对病情严重程度和预后的判断价值.方法 以安徽医科大学第一附属医院烧伤科2007年至2010年收治的131例危重烧伤患者作为研究对象,并按有无发生全身炎症反应综合征(SIRS)分为SIRS组和非SIRS组,SIRS组按入院后存活情况分为SIRS生存组和SIRS死亡组.测定入院第1、4、7、10、14天血小板计数的动态变化,同时记录患者入院后24h内急性生理与慢性状况评分Ⅱ(APACHEⅡ).结果 各组血小板计数于入院第4天短暂下降后持续上升,入院第4、7、10、14天,非SIRS组血小板计数均显著高于SIRS组(均P＜0.05),SIRS生存组血小板计数于各时相点均显著高于SIRS死亡组(P＜0.05).非SIRS组APACHEⅡ评分显著低于SIRS组(P＜0 05),SIRS生存组APACHEⅡ评分显著低于SIRS死亡组(P＜0.05).以住院存活或死亡为应变量的Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分及血小板减少症与危重烧伤患者预后密切相关(OR值分别为l 547、0.015,P值分别为0 031、0.046).结论 血小板计数的动态变化可作为预测危重烧伤患者病情变化及预后的一项重要指标.
作者：夏正国；徐庆连；唐益忠；蔡晨；牛锦城
来源：中华损伤与修复杂志（电子版） 2012 年 07卷 2期
