目的：探讨局部应用氨甲环酸联合引流管夹闭3h对单侧全膝关节置换术出血量的影响。方法2012年6月至2014年6月，前瞻性选择100例患有骨性关节炎行初次全膝关节置换术（TKA）的患者，随机分为两组：实验组（n＝51），关节置换完成后松止血带前自引流管向关节腔注入氨甲环酸10 mL（含1000 mg）＋0．9％氯化钠10 mL，注入后引流管夹闭3 h；对照组（n＝49），同期关节腔注入0．9％氯化钠溶液20 mL，注射后引流管未夹闭。比较两组患者术后1、7、14 d血红蛋白含量、术后最大血红蛋白丢失量、引流量、隐性失血量、总失血量、输血量、输血率、术后1 dD-二聚体值、术后7 d下肢静脉血栓（VTE）发生率、皮下瘀斑面积＞1％发生率。其中计量资料的比较采用两独立样本t检验，率的比较采用χ2检验。结果术后1、7、14 d血红蛋白平均含量实验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后最大血红蛋白丢失量、引流量、隐性失血量实验组少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组、对照组患者总失血量分别为（712．6±260．5）mL、（1109．6±350．5）mL，两组比较差异有统计学意义（t＝6．45，P＜0．05）。实验组与对照组输血量分别为（27．0±49．2）mL、（232．0±119．3）mL，两组比较差异有统计学意义（t
作者：杨朝君；孙智文；张爱民；韩立业
来源：中华损伤与修复杂志（电子版） 2014 年 6期
