目的 观察负压伤口疗法(NPWT)联合猪ADM敷料修复非手术治疗患者四肢深度烧伤创面的效果. 方法 2012年6月-2015年12月,笔者单位收治符合入选标准的32例深Ⅱ~Ⅲ度四肢烧伤患者,根据随机数字表法并结合患者个人意愿分为NPWT组(应用间歇式负压吸引模式治疗,负压值为-16.6 kPa)10例、ADM组(应用猪ADM敷料治疗)7例和NPWT+ ADM组(同前联合间歇式负压吸引与猪ADM敷料治疗)15例,治疗21 d后,残余创面采用磺胺嘧啶银常规换药处理.于治疗7、14、21 d,行创面大体观察、记录创面引流液量、计算创面愈合率;于治疗前和治疗21 d分别进行创面分泌物细菌学培养,统计细菌清除效果;记录创面愈合时间.对计量资料行重复测量方差分析、单因素方差分析、LSD检验;计数资料行X2检验或Fisher确切概率法检验. 结果 (1)治疗7d,NPWT组患者创面较治疗前明显缩小,ADM组患者创面较治疗前稍有缩小,NPWT+ ADM组患者创面较治疗前明显缩小的同时散在形成皮岛.治疗14 d,NPWT组患者创面较治疗7d稍有缩小,ADM组患者创面较治疗7d缩小明显,NPWT+ ADM组患者创面较治疗7d明显缩小且创面皮岛增多或融合.治疗21 d,NPWT组患者部分创面愈合;ADM组患者创面较治疗14 d稍有缩小,大部分创面未愈合;NPWT+ ADM组患者大多数创面愈合.(2)治疗7d,NPWT组、NPWT+ ADM
作者:刘伟;李峰;陈鑫;潘青
来源:中华烧伤杂志 2016 年 32卷 6期