目的 探讨负压伤口疗法中不同的内层敷料对Ⅲ度烧伤兔切痂创面的影响. 方法 将18只日本大耳白兔单侧背部造成Ⅲ度烧伤,按随机数字表法分为高分子敷料组、生物敷料组和含银生物敷料组各6只,伤后第3天行切痂术后,高分子敷料组兔创面覆盖聚氨酯泡沫、生物敷料组兔创面覆盖猪ADM敷料、含银生物敷料组兔创面覆盖含银猪ADM敷料,均行持续负压治疗7d.于术后即刻和7d,分别观察各组兔创面大体情况,测定创周组织干湿比,计算创面细菌量,ELISA法测定创面TNF-α 、IL-1B、IL-6含量,Masson染色后行创面Fb计数,CD31染色后行创面微血管计数.对数据行重复测量方差分析、LSD-t检验、配对样本t检验及Bonferroni校正. 结果 (1)术后即刻,3组兔创面基底无肉芽组织,血供丰富,水肿明显.术后7d,3组兔创面基底均有较多肉芽组织,无或轻度水肿,创缘未见明显红肿.(2)3组兔创面术后即刻及7d创周组织干湿比组间及组内比较,差异均无统计学意义(F值分别为0.70和0.09,t值为0.17 ～0.52,P值均大于0.05).(3)术后即刻,高分子敷料组、生物敷料组、含银生物敷料组兔创面细菌量分别为(603.0±146.0)×104、(573.0±63.0)×104、(590.0±100.0)×104 CFU/g,总体比较差异无统计学意义(F=0.13,P＞0.05);术后7d创面细菌量分别为(5.4±0.8)×104 、(4.6
作者：林俊瀚；陈炯；薛迪建；黄文祥；苏国良
来源：中华烧伤杂志 2017 年 33卷 7期
