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目的 探讨心力扶持对大面积烧伤患者休克延迟复苏的影响. 方法 回顾性分析解放军第一五九医院(以下称笔者单位)2012年1月—2017年1月收治的入院时伴有休克的62例大面积烧伤患者的病历资料,按液体复苏过程中是否应用去乙酰毛花苷和乌司他丁分为心力扶持组(35例)和对照组(27例).2组患者入院后均以第三军医大学补液公式为基础行常规液体复苏至伤后48 h.心力扶持组患者另将去乙酰毛花苷注射液以首次剂量0.4~0.6 mg加入20 mL的100 g/L葡萄糖注射液中缓慢静脉推注,每6~8小时补充0.2~0.4 mg,每日总量不超过1.6 mg;将注射用乌司他丁1×105U加入到100 mL的50 g/L葡萄糖注射液中缓慢静脉滴注,每12小时1次.2组患者其他治疗方法均按笔者单位常规方案执行.统计2组患者如下指标.(1)伤后48 h内的每小时尿量和伤后48 h的心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血乳酸、剩余碱、血细胞比容(HCT)和血白蛋白.(2)伤后第1、2个24 h电解质、胶体输入量以及伤后48 h内总补液量.(3)伤后48 h的肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮、肌酐.(4)患者心力衰竭、肺水肿、胸腔积液、腹腔积液、肾功能衰竭、脓毒症及

作者:肖荣;黄跃生;林国安;袁仕安;胡东升

来源:中华烧伤杂志 2018 年 34卷 1期

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作者:
肖荣;黄跃生;林国安;袁仕安;胡东升
来源:
中华烧伤杂志 2018 年 34卷 1期
标签:
烧伤 休克 补液疗法 延迟复苏 心肌损害 去乙酰毛花苷 乌司他丁 Burns Shock Fluid therapy Delayed resuscitation Myocardial damage Deslanoside Ulinastatin
目的 探讨心力扶持对大面积烧伤患者休克延迟复苏的影响. 方法 回顾性分析解放军第一五九医院(以下称笔者单位)2012年1月—2017年1月收治的入院时伴有休克的62例大面积烧伤患者的病历资料,按液体复苏过程中是否应用去乙酰毛花苷和乌司他丁分为心力扶持组(35例)和对照组(27例).2组患者入院后均以第三军医大学补液公式为基础行常规液体复苏至伤后48 h.心力扶持组患者另将去乙酰毛花苷注射液以首次剂量0.4~0.6 mg加入20 mL的100 g/L葡萄糖注射液中缓慢静脉推注,每6~8小时补充0.2~0.4 mg,每日总量不超过1.6 mg;将注射用乌司他丁1×105U加入到100 mL的50 g/L葡萄糖注射液中缓慢静脉滴注,每12小时1次.2组患者其他治疗方法均按笔者单位常规方案执行.统计2组患者如下指标.(1)伤后48 h内的每小时尿量和伤后48 h的心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血乳酸、剩余碱、血细胞比容(HCT)和血白蛋白.(2)伤后第1、2个24 h电解质、胶体输入量以及伤后48 h内总补液量.(3)伤后48 h的肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮、肌酐.(4)患者心力衰竭、肺水肿、胸腔积液、腹腔积液、肾功能衰竭、脓毒症及