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目的:探讨足底内侧游离皮瓣整复手掌电烧伤创面及瘢痕挛缩的疗效。方法:采用回顾性观察性研究方法。2020年1月—2023年1月,空军军医大学第一附属医院收治6例符合入选标准的手掌电烧伤创面或瘢痕挛缩患者,其中男5例、女1例,年龄35~55岁。手掌电烧伤创面清创后及瘢痕切除后创面面积为5.0 cm×3.0 cm~8.0 cm×7.0 cm。均采用吻合皮神经的足底内侧游离皮瓣整复创面,皮瓣面积为5.5 cm×3.5 cm~8.5 cm×7.5 cm。移植腹部全厚皮修复皮瓣供区创面。术后观察皮瓣和皮片存活情况,随访观察皮瓣外形、质地及皮瓣供区情况,评估患手握持功能恢复情况。于末次随访时,测量皮瓣两点辨别觉距离并按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定皮瓣感觉恢复情况,采用皮瓣术后功能评价量表评价皮瓣功能恢复情况。结果:术后5个皮瓣存活良好;1个皮瓣远端部分坏死,清创后移植大腿外侧中厚皮修复。皮瓣供区皮片均存活良好。随访3~24个月,皮瓣不臃肿,质地、色泽好,与周围组织匹配度高;皮瓣供区无明显瘢痕挛缩发生;患手握持功能良好。末次随访时,皮瓣两点辨别觉距离为6~8 mm,皮瓣感觉恢复:5个皮瓣恢复到S3 +级、1个皮瓣恢复到S3级,皮瓣功能评定:优5个、良1个,患者基本恢复正常的生活和工作。

作者:韩夫;杨薛康;何亭;王路旭;张楠;韩军涛

来源:中华烧伤与创面修复杂志 2023 年 39卷 9期

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作者:
韩夫;杨薛康;何亭;王路旭;张楠;韩军涛
来源:
中华烧伤与创面修复杂志 2023 年 39卷 9期
标签:
烧伤,电 手损伤 瘢痕 外科皮瓣 显微外科手术 创面修复 Burns, electric Hand injuries Cicatrix Surgical flaps Microsurgery Wound repair
目的:探讨足底内侧游离皮瓣整复手掌电烧伤创面及瘢痕挛缩的疗效。方法:采用回顾性观察性研究方法。2020年1月—2023年1月,空军军医大学第一附属医院收治6例符合入选标准的手掌电烧伤创面或瘢痕挛缩患者,其中男5例、女1例,年龄35~55岁。手掌电烧伤创面清创后及瘢痕切除后创面面积为5.0 cm×3.0 cm~8.0 cm×7.0 cm。均采用吻合皮神经的足底内侧游离皮瓣整复创面,皮瓣面积为5.5 cm×3.5 cm~8.5 cm×7.5 cm。移植腹部全厚皮修复皮瓣供区创面。术后观察皮瓣和皮片存活情况,随访观察皮瓣外形、质地及皮瓣供区情况,评估患手握持功能恢复情况。于末次随访时,测量皮瓣两点辨别觉距离并按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定皮瓣感觉恢复情况,采用皮瓣术后功能评价量表评价皮瓣功能恢复情况。结果:术后5个皮瓣存活良好;1个皮瓣远端部分坏死,清创后移植大腿外侧中厚皮修复。皮瓣供区皮片均存活良好。随访3~24个月,皮瓣不臃肿,质地、色泽好,与周围组织匹配度高;皮瓣供区无明显瘢痕挛缩发生;患手握持功能良好。末次随访时,皮瓣两点辨别觉距离为6~8 mm,皮瓣感觉恢复:5个皮瓣恢复到S3 +级、1个皮瓣恢复到S3级,皮瓣功能评定:优5个、良1个,患者基本恢复正常的生活和工作。