目的:探讨超薄股前外侧皮瓣一期分指修复手掌合并多指创面的疗效。方法:采用回顾性观察性研究方法。2016年10月—2018年6月,郑州市第一人民医院收治20例符合入选标准的手掌合并多指创面患者,其中男15例、女5例,年龄18~77岁,清创后创面面积为8 cm×4 cm~17 cm×12 cm。创面采用超薄股前外侧皮瓣(9 cm×5 cm~19 cm×13 cm)修复,根据手指创面情况,一期分指,分指皮瓣长宽比为2.0∶1.0~2.5∶1.0。术中将皮瓣携带的旋股外侧动脉降支及其伴行静脉分别与受区桡动静脉端端吻合,将皮瓣携带的股前外侧皮神经与受区桡神经浅支进行桥接。14例患者皮瓣供区创面直接缝合,3例患者皮瓣供区创面采用接力旋髂浅动脉穿支皮瓣修复,3例患者皮瓣供区创面采用游离躯干中厚皮片移植覆盖。记录术后皮瓣成活情况及血管危象等并发症发生情况,皮瓣供区创面愈合情况。随访皮瓣外观,供受区瘢痕增生情况,患者对供受区术后外形及功能恢复满意情况。术后1年,测量皮瓣的两点辨别觉距离,采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价患者手部功能恢复情况。结果:17例患者术后皮瓣成活,未发生血管危象等并发症;1例患者皮瓣血运差、部分坏死,行换药+头部刃厚皮片移植14 d后创面愈合;2例患者术后皮瓣边缘出现轻度
作者:狄海萍;邢培朋;郑军杰;马超;黄万新;刘磊;薛继东;郭海娜;杨高远;夏成德;周超
来源:中华烧伤与创面修复杂志 2023 年 39卷 9期