目的 研究健侧颈7移位至患侧正中神经术后初级运动皮层跨大脑两半球功能重组的时程,初步探讨该重组的中枢机制.方法 将45只SD雄性大鼠随机分为9组,即正常对照组(1个组),加左侧全臂丛根性撕脱模型和右侧(健侧)颈7移位模型两组在术后3个月、5个月、7个月、10个月共8个时间组,每组5只.采用运动皮层内微电极电刺激技术,定量评价成年大鼠患肢正中神经代表区在双侧初级运动皮层(初级运动皮层,MI)内的可塑性变化.结果 在双侧MI电刺激:(1)正常对照组:一侧肢体的正中神经代表区只在其对侧MI出现.(2)左侧全臂丛根性撕脱模型:在术后3～10个月,患肢的正中神经代表区在双侧MI均能被诱发出来.(3)健侧颈7移位模型:术后3个月,患肢正中神经代表区在双侧MI均未出现.术后5个月,患肢正中神经代表区仅出现于患肢同侧MI.术后7个月,患肢正中神经代表区在双侧MI均出现.术后10个月,患肢正中神经代表区只出现于患肢对侧MI,代表区面积与正常对照无明显差异,且仍位于原前肢代表区.结论 在健侧颈7移位成年大鼠模型上证实,在术后10个月初级运动皮层出现了跨大脑两半球的功能重组,并初步探讨了其可能的中枢机制.发现了成年哺乳动物周围神经解剖通路改变后发生跨大脑半球功能重组的脑电生理依据.
作者：李占玉；徐建光；徐文东；顾玉东
来源：中华手外科杂志 2007 年 23卷 1期
