目的 探讨神经肌电图和MRI在腕管综合征中的应用及相关性.方法 对36例腕管综合征患者行神经肌电图检查,按照电生理分期标准分为3期;对3期患者和40例健康对照者行MRI检查,测量记录正中神经肿胀率(MNSR)和正中神经扁平率(MNFR),将检查结果进行比较;对中、晚期患者进行手术,并将术中所见与术前MRI检查结果进行比较.结果 对于早期患者,MNSR、MNFR与对照组相比变化不明显.对于中、晚期患者,MNSR、MNFR与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).经手术证实正中神经的病变情况与术前MRI检查结果相符.正中神经末端运动潜伏期(DML)与MNSR、MNFR呈正相关,正中神经感觉传导速度(SCV)与MNSR呈负相关,而SCV与MNFR的相关性不大.结论 神经肌电图检查能为早期诊断腕管综合征提供依据.对于中、晚期腕管综合征患者,MRI检查可以明确正中神经卡压的部位、原因,为手术治疗提供依据,因此MRI对于腕管综合征是有价值的检查方法.但对于腕管综合征的诊断,MRI不能代替神经肌电图检查.
作者：陈欣；田德润；王植；袁宇；宫可同
来源：中华手外科杂志 2016 年 32卷 1期
