目的 探讨应用AO加压螺钉联合桡骨远端骨膜瓣治疗舟骨陈旧性骨折的疗效.方法 自2009年9月至2015年12月,对17例舟骨骨不连患者采用加压螺钉联合桡骨远端骨膜瓣进行治疗.腰部骨不连11例,近端骨不连6例;Herbert C型10例,D型7例;5例伴有近端骨折块缺血性坏死,2例伴有轻度桡骨茎突关节炎.骨膜瓣均以第1、2伸肌腱鞘支持带上动脉(1,2ICSRA)为血管蒂逆行转移.术后定期复查X线片、CT等,随访骨折愈合时间、腕痛、腕关节活动度、握力等情况.结果 术后17例获得6～20个月的随访,平均13.5个月,所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间为12周,腕痛基本消失.按Krimmer腕关节功能评分法评定:优11例,良5例,可1例.结论 AO加压螺钉联合桡骨远端骨膜瓣能促进舟骨骨不连的愈合,特别对HerbertC型、D型是一种有效的治疗选择.
作者：赵晓航；胡德锋；胡振业；叶红禹；孙艺；马建安；易兵；徐鸿杰
来源：中华手外科杂志 2017 年 33卷 2期
