目的 通过研究制定第二趾移植手指再造一期外形修饰的手术原则与方法并应用于临床.方法 对青岛地区国人平均身高的成年男女各100例的示指及第二趾做体位摄像并进行分型,对示指及第二趾相关部位进行测量,为第二趾移植再造手指施行一期外形修饰提供理论依据.自2007年至今对41例57指不同程度手指缺损选用第二趾移植再造,根据足趾分型及测量相关数据,采用“去肥补瘦”的一期外形修饰的原则与方法,采用吻合趾-指血管重建血液循环的方式施行再造.结果 存活56指,失败1指,成活率为98.2％.术后随访6个月至9年,按国际手外科联合会及中华医学会手外科学会对拇手指再造术后标准评定:优60.6％,良39.4％,优良率为100％.结论 本组对不同类型第二趾趾腹部“去肥”的修饰原则与方法经随访证实应予以肯定;对狭窄部“补瘦”扩容的原则与方法也应予以认可.第二趾移植手指再造一期外形修饰的手术原则与方法操作相对简单.
作者：程国良；刘亚平；陈艳清；侯书健；王振军；孙乐天
来源：中华手外科杂志 2017 年 33卷 4期
