目的 探讨核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者达停药标准后不同巩固治疗期的停药复发率差异.方法 回顾性分析接受核苷(酸)类药物(NAs)治疗达到停药标准后停药的102例CHB患者资料,停药后按巩固治疗期长短分组比较不同组的停药复发率.采用乘积限法(Kaplan-Meiermethod)计算累计复发率,采用时序检验(Log-rank test)进行累计复发率的比较.结果 患者停药后第6、12、18、24、36、48月的累计复发率,达标组分别为52.3％、70.0％、74.3％、76.7％、82.4％、88.4％,达标后延长疗程组分别为24.0％、38.8％、40.6％、43.3％、43.3％、43.3％.结果表明达标后延长疗程组的累计复发率明显低于达标组.患者停药后第6、12、18、24、36、48月的累计复发率,达标+12月组分别为35.0％、48.2％、51.9％、57.9％、57.9％、57.9％,达标+24月组分别为18.1％、30.7％、30.7％、30.7％、30.7％,达标+36月组分别为7.1％、21.4％、21.4％、21.4％.结果表明达标+12月组累计复发率最高,达标+24月组次之,达标+36月组最低.达标组、达标+12月组、达标+ 24月组、达标+36月组四组患者停药后随访期间复发总例数分别为26例、21例、5例、3例.结论 接受NAs抗病毒治疗的CHB患者,达2010年指南停药标准后应适当延长巩固治疗期,以减少停药后复发.
作者：梁嘉仪；杨小安；张卡；徐启桓
来源：中华实验和临床病毒学杂志 2016 年 30卷 5期
