目的 探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦(entecavir,ETV)治疗早期浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cells,pDC)频数和功能变化与治疗应答的相关性.方法 人组HBeAg阳性慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染免疫清除期(immune clearance,IC)患者.用ETV抗病毒治疗,治疗前、治疗期间每3个月监测病毒血清学指标和肝功能(HBV DNA载量,HBsAg/抗-HBs,HBeAg和抗HBe水平以及ALT水平);ETV治疗以HBV DNA转阴评估疗效.分别在治疗前、治疗12周和24周,采集外周静脉血,流式细胞仪检测外周血pDC频数及表面共刺激分子CD86定量表达,分析基线与治疗早期(12周和24周)pDC频数和功能变化.结果 收集100例慢乙肝患者中接受ETV治疗45例完成治疗48周随访.ETV治疗48周内,HBsAg水平下降0.53±0.78log IU/ml;HBeAg下降816.61S/CO,4例发生HBeAg血清学转换;HBV DNA含量下降6.04:±:1.12 logIU/ml,33例(73％)达检测下线,43例ALT连续3个月以上复常.ETV治疗早期,pDC％显著增加,CD86+ pDC％,CD86MFI和CD86ABC无显著变化.ETV治疗的HBV DNA应答者,pDC％显著增加,CD86+ pDC％、CD86MFI和CD86ABC无显著变化;HBV DNA无应答者pDC％显著增加,但CD86+pDC％显著下降,CD86MFI和CD86ABC无显著变化.ETV治疗HBsAg和HBeAg水平下

作者：曹卫华；张璐；陈琦琪；陆慧慧；路遥；吴淑玲；郝红晓；常敏；刘如玉；高媛娇；胡蕾苹；李明慧；谢尧

来源：中华实验和临床病毒学杂志 2019 年 33卷 6期