目的 探讨HIV感染者服用复方磺胺甲噁唑(Co-SMZ)后诱发超敏反应的可能因素.方法 采用回顾性研究的方法,对74例HIV感染并服用Co-SMZ患者的年龄、性别、入院时HIV发现的时间间隔、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞计数以及合并用药情况进行分析,探明可能诱发Co-SMZ相关超敏反应的因素.入组患者中,治疗性使用Co-SMZ患者56例;预防性使用Co-SMZ患者18例.结果 在发生超敏反应和未发生超敏反应人群中,性别、年龄的分布、入院时与发现HIV感染时间间隔、CD3+T细胞、CD8+T细胞计数,联合使用哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南西司他丁、替考拉宁、氟康唑、甲泼尼龙、抗HIV药物以及Co-SMZ使用剂量等方面差异均无统计学意义(P均＞ 0.05);CD4+T细胞、NK细胞表达水平计数,联合使用莫西沙星例数在两组患者差异有统计学意义(P＜ 0.05);CD4+T细胞、NK细胞能预测Co-SMZ相关超敏反应的发生(Z=2.872、2.836,p均＜0.05).结论 在HIV感染者中,Co-SMZ诱发超敏反应的发生可能与CD4+T细胞、NK细胞计数以及是否合并使用莫西沙星有关.
作者：邹美银；凌勇武；汪美华；朱勇根；张健荣
来源：中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2015 年 9卷 6期
