目的:探讨年龄-胆红素-国际标准化比率-肌酐（ABIC）评分对乙型肝炎相关慢加急性肝功能衰竭（HBV-ACLF）患者短期预后的评估价值。方法:回顾性连续纳入2017年1月至2019年12月于扬州大学医学院附属六合人民医院感染性疾病科住院治疗的HBV-ACLF患者191例，根据住院后90 d的临床转归分为生存组（129例）和死亡组（62例）。收集患者入院24 h内血红蛋白、白细胞、血小板、国际标准化比率（INR）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白、总胆红素、γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）、血肌酐、尿素氮，分别进行终末期肝病模型（MELD）评分、肝功能评分（CP）、ABIC评分、血清白蛋白-胆红素（ALBI）评分、慢性肝功能衰竭联盟器官功能衰竭（CLIF-C OF）评分。采用Cox回归模型分析HBV-ACLF患者90 d预后的影响因素，绘制受试者工作特征曲线（ROC）判断不同评分模型对90 d预后的评估价值，应用Medcalc软件进行曲线下面积（AUC）两两比较；采用K-M法进行生存分析。结果:死亡组患者ABIC评分显著高于生存组[10.6（8.3，12.6） vs. 8.5（6.4，10.4），Z =-5.385、P < 0.001]。年龄、CP、ABIC、CLIF-C OF评分均为影响HBV-ACLF患者90 d预后的独立危险因素（χ2 = 6.337、P = 0.012，χ2 = 6.131、P = 0.013，χ2 = 14.531、P < 0.001，
作者：高祥；赵成军；胡世宏
来源：中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2022 年 16卷 2期
