目的 观察快速起搏(RAP)犬左心耳对自主神经功能及神经密度的影响,探讨自主神经系统(ANS)在心房颤动(AF)发生和维持中的作用.方法 成年健康Beagle犬14条,体质量(8.67±0.75) kg,雌雄不拘.随机分为快速起搏组(RAP组,n=7)和对照组(CTL组,n=7).RAP 组犬以400次/min连续起搏8周,诱导AF,CTL组不起搏.起搏8周后,应用短程心率变异指标观察犬自主神经功能变化；并用免疫组织化学染色技术检测犬心脏神经生长相关蛋白( GAP-43)、酪氨酸羟化酶(TH)的表达.结果 心率变异分析显示RAP组心率变异性(HRV)时域指标均较CTL组降低,频域指标RAP组的低频功率(LF)、高频功率(HF)较CTL组明显降低,LF/HF较CTL组明显增高；免疫组织化学结果显示,与CTL组比较,RAP组犬左心耳可见GAP-43、TH的阳性表达,其神经密度与CTL组比较显著升高；显微镜下显示取样部位心脏神经呈不均一性分布.结论 长期快速起搏左心耳致犬的慢性房颤模型中心脏自主神经功能失衡,神经纤维分布及密度改变,引起神经重构导致AF的发生和维持.
作者：冯艳；于付生；张彦；马艳红；宋伟；侯月梅
来源：中华实验外科杂志 2012 年 29卷 1期
