目的 观察心肌缺血再灌注损伤后心室重塑的动态过程以及微小RNA(miRNA)-133a在此过程中的表达.方法 建立活体大鼠心肌缺血再灌注损伤模型.将实验动物随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注损伤组(I/R组).选取术后1、3、7、15、30d 5个观察点,将每组分为5个亚组,监测心脏功能,检测心室重塑指标以及心肌组织内miRNA-133a的表达.结果 I/R组:随再灌注时间延长心功能逐渐下降,心肌内Ⅰ型胶原蛋白表达明显上调,心肌细胞凋亡率明显升高(P＜0.05),缺血区间质纤维化加重,心肌组织内miRNA-133a表达下调(P＜0.05);其中第3天,细胞凋亡率最高,为(54.6±7.3)％,纤维化开始明显[L/R组比Sham组:(5.60±2.30)％比(1.64±0.41)％,P＜0.05],心肌组织内miRNA-133a表达量最低(0.57±0.22).结论 心肌缺血再灌注损伤后发生纤维化重塑,再灌注后3d是心室重塑形成的重要时期;miRNA-133a在心肌缺血再灌注后心室重塑的动态过程中表达明显下调,可能参与调节此过程.
作者：薛才广；梁德刚；田轶魁；钱兆洋；杜鑫；魏民新
来源：中华实验外科杂志 2013 年 30卷 12期
