目的 探讨M2型肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)浸润程度及肿瘤病理特征与非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)初次复发关系.方法 分析337例初次膀胱癌患者临床基本资料,采用免疫组织化学法检测TAMs浸润程度.组间率比较采用x2检验,采用Kaplan-Meier法进行生存分析并采用Log-rank法检验,采用Cox回归单因素和多因素模型对患者预后进行分析.结果 在单因素分析中,将癌间质中CD163浸润轻度和中度患者合并,与重度比较,复发率分别为13.4％和74.1％,CD163重度浸润患者复发率明显升高;肿瘤直径大于3 cm和肿瘤直径小于3 cm患者复发率分别为14.0％和28.4％;多发肿瘤和单发肿瘤患者复发率分别为26.7％和14.9％;G1、G2、G3不同肿瘤病理分级复发率分别为25.0％、17.7％和22.1％,差异均有统计学意义(P＜0.05),在Cox回归多因素分析中,肿瘤分级较高、肿瘤直径＞3 cm、多发也与NMIBC复发呈正相关(P＜0.05).结论 癌间质中M2型TAMs可以作为NMIBC复发的潜在分子标志物.NMIBC复发危险因素中,肿瘤病理分级、肿瘤大小、CD163间质浸润程度、肿瘤是否单发均为NMIBC复发的独立危险因素,NMIBC复发是多种危险因素的综合作用.
作者：邵剑锋；周洪益；周志毅；胡强；侯建全；徐卓群
来源：中华实验外科杂志 2015 年 32卷 5期
